Akné a problematická pleť – víte, co dělat a nedělat?

Jak akné vzniká – kde je příčina?

Příčina akné a problematické pleti - v první fázi dochází k ucpání vývodů mazových žlázek, k tvorbě tzv. komedonů, což bývá spojeno nejdříve s nezánětlivými a posléze zánětlivými ložisky, které dále mohou vyústit v tvorbu skvrn a jizev. Příčina vzniku akné je dána kombinací více faktorů. Kromě genetické predispozice a psychického rozpoložení člověka se na vzniku akné podílí hormonální vlivy, a to zejména zvýšená hladina mužských pohlavních hormonů označovaných jako androgeny (především testosteronu). Při této zvýšené hormonální produkci či naopak jejich nedostatečným zpracováním a eliminací v těle dochází k podpoře růstu mazových žlázek a tím také navýšení uvolňování mazu. Ten je živnou půdou pro některé bakterie (Cutibacterium), které podporují vznik na tuky bohatého prostředí a právě jejich působením dochází k postupu onemocnění až k tvorbě zánětlivých ložisek.

S ohledem na zásadní vliv hormonů na akné není tedy překvapením, že rovněž některá metabolická onemocnění související se zvýšenou produkcí hormonálních látek v těle, se projevují právě i vyšším výskytem akné (např. hyperandrogenní syndrom, dříve známý jako syndrom polycystických ovárií, což je stav, při kterém vaječníky produkují nadbytečné množství androgenních hormonů). K dalším faktorům zvyšujícím riziko rozvoje akné jsou také některá užívaná léčiva (kortikosteroidy, hormonální antikoncepce, sloučeniny lithia). Velký vliv na vznik akné a stav naší pokožky má nesporně zevní prostředí, ve kterém žijeme.

Jak pozitivně ovlivnit rozvoj akné?

Jak si pleť zlepšit, co můžeme ovlivňovat každý den? Jaký význam má naše stravování a jak si může svůj jídelníček hlídat teenager? Jaký vliv na akné má náš stres? Prospívá aknózní pleti make-up nebo právě naopak? Jak se zbavit pupínků na čele a bradě? A co sluníčko a opalování?

Jak se akné léčí?

V těžších případech akné se pacienti svěřují do péče lékařů. Součástí léčby je tzv. indukční - zahajovací fáze a poté fáze udržovací. O volbě vhodné léčby rozhoduje dermatolog či v případě hormonální antikoncepce gynekolog. Léčí se prostřednictvím lokálních přípravku, kdy se často lečí tzv. lokálními retinoidy či benzoylperoxidem a také pomocí celkových přípravků, tedy skrz hormonální antikoncepci a izotretinoin. Používají se také fyzikální metody. U lehčích forem jsou základem právě lokální přípravky v kombinaci vhodnou denní dermokosmetickou péčí. Dermokosmetiku z lékárny si nakombinujete podle vašich potřeb a podle zkušeností. Přípravky, které vám vyhovují a zlepšují stav vaší pleti, zpravidla neměníte. Některé přípravky však nezabírají s první aplikací a ke stabilizaci pleti je nutný delší čas, v řádu týdnů. U těžších forem akné jsou pak nasazována celková léčiva a ostatní zmíněné metody jsou součástí komplexní léčby, která v některých případech zahrnuje také psychoterapii.

Volně prodejná léčiva na aknózní pleť

Minimálně jedna konzultace s dermatologem nikdy není od věci. Pokud postačí domácí léčba bez receptu, pravidelná a správná péče o pleť se může obejít i bez čekání v čekárně. Kožní lékař a také během odborného poradenství přímo v lékárně vám může být doporučeno nasazení registrovaných lokálních přípravků na kůži.
Skinoren – léčivý přípravek ve formě krému s obsahem kyseliny azelaové; původně s výdejem jen přes recept, od roku 2015 uvolněn do volného prodeje; působí proti bakterii Propionibacterium acnes, která je hlavním činitelem při vzniku akné; kyselina azelaová zároveň potlačuje proces rohovatění buněk pokožky, které póry ucpávají a způsobují tak vznik černých i bílých komedonů.
Akneroxid – léčivý přípravek ve formě gelu s obsahem benzoyl peroxidu;  odstraňuje zrohovatěné kožní buňky, čímž zajišťuje odtok kožního mazu z mazových žláz; omezuje růst bakterií Propionibacterium acnes, které jsou spoluzodpovědné za častý vznik akné a za rozvoj místních zánětů; odstraňuje z kůže uvolněný maz, kterého je problematické pleti vždy nadbytek; často se používá na větší zasažené plochy, např. záda.

Dermokosmetika pro aknózní pokožku

Volba vhodné dermokosmetiky se řídí i tím, jak rozsáhlé potíže člověk řeší. Cílem dermokosmetiky zaměřené na pleť se sklony k akné je nejen výživa a podpora přirozených funkcí kůže, ale také její ochrana před některými nežádoucími účinky léčby např. suchost, citlivost kůže, pálení, svědění, začervenání či zvýšená citlivost ke slunečnímu záření.

Jde o různé antioxidanty, benzoylperoxid, kyselinu salicylovou, ovocné kyseliny zejména kyselinu glykolovou, ale také rostlinné extrakty, např. olej z australského čajovníku či extrakty z heřmánku lékařského, kurkumy, zeleného čaje atd. Dermatologické značky pracují na složení přípravků řadu let a na základě výzkumů svoje produkty pravidelně inovují a portfolio rozšiřují.

Dlouholetý výzkum - patenty dermatologických značek

Známé značky pečující o pleť a pokožku těla si zakládají na svém unikátním složení, technologii zpracování a účincích svých produktů podložených vlastním výzkumem a testováním. Složení dermokosmetiky mají velmi často hlídané patentovou ochranou a proto není zcela veřejné, z pochopitelných důvodů. Na obalech a propagačních materiálech se můžete setkat s těmito termíny:

Bioderma – řada Sébium s patentem Fluidactiv – mění viskozitu kožního mazu na „přirozeně tekutý“, který posléze póry neucpává; složka Acetyl Glukosamin, který obnovuje buňky zevnitř, netvoří se skvrnky a černé tečky.
Uriage – s obsahem termální vody Uriage; řada Hyséac proti nedokonalostem pleti; patentovaná technologie TLR2 Regul, Undo Regul, MPA Regul, Cerasterol-2F a Licorice (regulace kožního mazu vycházející z přírodního zdroje – lékořice).
Eucerin – řada DermoPure pro zklidnění pleti při akné; složka SymSitive zklidňuje přímo v místě vzniku podráždění, které se projevuje jako štípání a pálení; obsah Ceramidů podporuje ochrannou bariéru pleti a snižuje ztrátu hydratace; Licochalcon A pomáhá redukovat zarudnutí; 10% hydroxy komplex; technologie regulující maz a zmatňující částice; patentovaný Thiamidol redukující pozánětlivé hyperpigmentace po akné.
Avene – řada Cleanance je doporučována dermatology; účinně a dlouhodobě redukuje přebytečný maz, pupínky a černé tečky; s termální vodou Avene; účinná látka s patentovanými vlastnostmi Comedoclastin je rostlinný extrakt ze semen ostropestřce mariánského; Cleanance Women je přizpůsobená životu (a pleti) dospělých žen; Cleanance Hydra obnovuje komfort pleti vysušené lékařskými přípravky.
A-derma – řada Biology AC s BIO certifikací Cosmos Organic od společnosti Ecocert; 99% složek rostlinného původu; působí na všechny viditelné projevy akné (pupínky, černé tečky, červené a hnědé stopy aj.) a obnovuje přirozenou rovnováhu kožního mikrobiomu; obsahuje oves Rhealba z organického zemědělství; řada Phys–AC proti nedokonalostem pleti - aktivní látka cicahyalumide.

Vichy – s mineralizující termální vodou Vichy; klinické studie a potvrzená účinnost; řada Normaderm, mj. s obsahem dermoaktivních kyselin pro korekci nedokonalostí pleti; složka Sarkosin; Niacinamid; Kyselina Hyaluronová; Síra vysušující pupínky.
La Roche-Posay – s termální vodou z La Roche-Posay; účinnost a snášenlivost řady Effaclar prokázána na 26 000 subjektech a ve více než 70 vědeckých studiích; složka Airlicium: zmatňující mikročástečky, které okamžitě absorbují přebytečnou mastnotu; patentovaná technologie Procerad; aktivní látka Phylobioma.
CeraVe – řada pro problematickou pleť pomáhá odstranit a předcházet vzniku nedokonalostí bez vysušování pleti; 3 esenciální ceramidy pro obnovování kožní bariéry; alfa- a beta-hydroxy kyseliny; Niacinamid, technologie absorbující mastnotu minimalizující viditelný lesk.
Sebamed – řada Clear Face upřednostňuje zachování přirozeného ochranného pláště kůže s hodnotou pH 5,5; proti pupínkům, černým tečkám a nečistotám pleti bojuje mj. antibakteriální ingrediencí Montaline C40 derivovanou z kokosového oleje a také výtažky z heřmánku, okurky, lískového oříšku, aloe či hydrolyzovaného hedvábí.
Biotter Novaclear – řada Acne s Oil Control Complexem, s Tee tree olejem, aloí, šalvějí, vilínem virginským, alantoinem a dalšími prospěšnými složkami na mastnou, smíšenou a aknózní pleť.
Weleda – řada Naturally Clear na problematickou pleť; klíčovou ingrediencí je extrakt z vrbové kůry, který obsahuje mimo jiné salicin a polyfenoly, má antimikrobiální a změkčující vlastnosti; certifikovaná veganská kosmetika.

Čištění problematické mastné pokožky

Ke každodenní koupelnové rutině by mělo patřit čištění pleti. V průběhu dne dochází k vyšší tvorbě potu, produkci mazu, kontaktu se znečištěným ovzduším a látkami obsaženými v make-upu. Oplachovat a očistit pleť je vhodné přiměřeně 1-2 krát denně, neboť nadměrné až velmi agresivní časté čistění mnohdy narušuje bariérovou funkci kůže a tím projevy akné zhoršuje.

Další variantou jsou pak čistící pěny, čistící gely a čistící mléka, u kterých je obvykle potřeba před vlastní aplikací pokožku lehce navlhčit a po odstranění nečistot ještě přípravek opláchnout (Bioderma Sébium Gel Mousaant čistící gel, Bioderma Sébium Moussant Actif gel, La Roche-Posay Effaclar gel, Avene Cleanance čisticí gel, Eucerin DermoPure hloubkový čisticí gel, Neutrogena Oil Balancing čisticí gel, La Roche-Posay Effaclar H ISO-BIOME čistící krém, Biotter Novaclear Acne čistící pěna, Vichy Normaderm Phytosolution čistící gel, Nobilis Tilia Akné čistící gel).

Vážnější stavy akné – Dermokosmetika snižující nežádoucí účinky léčby

V případě, že vás dlouhodoběji trápí nežádoucí účinky spojené s lokální léčbou akné jako jsou nadměrná suchost, podrážděnost, citlivost a začervenání atd., mnohé dermokosmetické značky myslí i na to (Avéne Cleanance Hydra zklidňující krém, Bioderma Sébium Hydra, Eucerin DermoPure zklidňující krém, Sebamed Clear Face Matifying cream, Uriage Hyséac Hydra regenerační krém pro vysušenou pleť).

Přírodní léčba akné

Existují přírodní produkty na akné bez chemických látek? Ano. Přírodní krása, zdravá pleť a esenciální oleje, na tom si zakládají vybrané produkty přírodních a BIO kosmetik, které jsou dostupné také na našem trhu.
Levandulový olej a Levandulová voda dobře zklidňují problematickou pokožku se sklonem k akné; výjimečné antimikrobiální účinky levandule sílou přírody důkladně čistí póry a pomáhají předcházet akné a černým tečkám (Saloos).

Olej z hřebíčku zklidňuje podráždění, regeneruje, snižuje tvorbu nadměrného kožního mazu a vznik komedonů, v přípravcích se kombinuje více přírodních látek pro zesílení účinku (Nobilis Tilia).
Arganový olej je prospěšný každé pleti, tedy i té problematické; má výjimečné vlastnosti pro svůj obsah nenasycených mastných kyselin, antioxidantů, vitaminů, izoflavonů a dalších přírodních látek s čistícím a zklidňujícím účinkem (Clinical).

Tea Tree olej pochází z kajeputu střídavolistého (Melaleuca alternifolia) původem z Austrálie, patří mezi nejúčinnější přírodní antiseptika, které se dají aplikovat na pokožku (Tea Tree Oil Swiss-Med); má antibakteriálními účinky; složka mnoha přípravků na problematickou pleť a jiná kožní onemocnění, včetně tuhého mýdla s lístky čajovníku australského (Dr. Müller). Používá se také v aromaterapii.

Cannaderm – řada Aknea; Certifikovaná přírodní kosmetika (CPK); originální konopná receptura, kromě hlavní účinné složky - konopného oleje - na pleť působí dalšími bylinnými extrakty - arnika, kamenec, myrha, mateřídouška, tymián, šalvěj, máta, přeslička, měsíček, Tea Tree olej.

Saloos – řada Bio Akne dermatologicky testována a vhodná pro citlivou pokožku; látky z maliníku, černého rybízu, zázvoru, kadidlovníku, vinné révy, z růžové myrty, skořice, aloe, aktivní zinek a postbiotika z fermentovaného ovsa; 100% přírodní esenciální oleje blahodárně působící na normální a smíšenou pleť, mají mj. antimikrobiální účinky, zklidňují zánětlivou pokožku a začervenání, redukují tvorbu kožního mazu.

Nobilis Tilia – péče při aknózní pleti; komplexní řada pro zmírnění příznaků akné - hloubkově čistí, napomáhá regeneraci a reguluje nadměrnou tvorbu kožního mazu; kombinace extraktů z rybízu a maliníku, gel z aloe vera a bylinné éterické oleje mají antimikrobiální a antioxidační účinky, působí protizánětlivě a šetrně pečují o pleť v každém věku.

Co dělat, pokud se již jizvy nebo skvrny vyskytly?

Vzniklé jizvy v daný moment už nelze zcela odstranit, nicméně existují metody, které je dokáží překrýt či zjemnit. Kromě zmíněné rutinní denní péče o pleť mohou pro vás variantu představovat dermokosmetické přípravky sjednocující a zakrývající nedokonalosti pleti (Avéne Cleanance A.H.A. Exfoliační sérum, Bioderma Sébium Keraro+). Také se můžete svěřit do péče kožních odborníků a podstoupit mikrodermabrazi, mikrojehličkové ošetření, laserové ošetření kůže apod. Vhodnou metodu doporučujeme konzultovat se svým dermatologem.

Dermatologické problémy, nejen akné – co ještě pomáhá?

OzoilE (stabilní ozonidy s vitaminem E acetátem) nabízí jako svou hlavní složku Acnozoil krém. Je vhodný u akné a u dalších dermatologických onemocnění charakterizovaných zánětem; dalšími složkami je výtažek z listnatce pichlavého, měsíčku, černého rybízu, přesličky a mj. kyselina thioktová.
Sírové mýdlo (Dr. Müller) díky obsahu síry snižuje tvorbu kožního mazu, uvolňuje a čistí pleťové póry a snižuje tvorbu komedonů. Ichtamolové mýdlo (Merco) pomáhá u různých kožních onemocněních, včetně akné, a rovněž působí preventivně proti jejich vzniku. Širší využití při kožních změnách nabízí používání mýdla s aktivním stříbrem (Derma Silver).