Nadměrné pocení – kdy je pot na obtíž a jak pocení zastavit?
Co je pot a pocení – proč se potíme?
I když se to nezdá, potíte se právě teď za běžné teploty při čtení těchto řádků. Naše tělo se potí neustále, rozhodující pro nás, naše zdraví a náš komfort, je to, jak moc se potíme, kolik potu a při jakých činnostech ho naše tělo vyprodukuje. Schopnost se potit a tím mj. v těle udržovat stálou teplotu je pro náš organismus moc důležité. Právě vylučováním potu se naše tělo ochlazuje. Tento termoregulační nástroj je řízen nervovým systémem a našimi hormony. Potní žlázy vylučují pot na povrch kůže intenzivněji se stoupající okolní teplotou, pokud se náš organismus zahřeje, dále v návaznosti na míře pohybu (při intenzivnější námaze se člověk potí více) a také s ohledem na náš emocionální stav.

Potit se je tedy zcela přirozené. Pokud jste pot někdy ochutnali, tak víte, že je spíše slaný. To proto, že kromě vody obsahuje ještě procento dalších látek, a to minerálních (sodík, chlorid, draslík, hořčík, vápník) a také odpadní látky, např. sloučeniny močoviny a kyseliny mléčné. Pot obsahuje také mikroskopické množství tuků a bílkovin a také chemické látky zvané feromony, které jsou pro každého člověka specifické a hrají roli při vzájemné přitažlivosti (když vám budoucí partner či partnerka voní… příjemně). Pot je přirozeně bez zápachu, ten vzniká až rozkladem některých složek potu díky bakteriím, které na kůži máme.
Kdy se více potíme?
Míra našeho pocení v různých situacích je dost ovlivněna geneticky. Pokud se více potíte od narození a jinak vás lékař shledal zdravým, tak se s tím do jisté míry musíte smířit. Nicméně pokud k tomu dochází nově, kromě hormonálních změn by bylo vhodné vyloučit jiné příčiny. V takovém případě na sobě sledujte i další nové příznaky, které mohou souviset. Kdy se tělo začne více potit?
- Při vyšší okolní teplotě a vlhkosti
- Při fyzické námaze
- Při některých onemocněních (horečnatá onemocnění, také při cukrovce, nádorových onemocněních a při řadě dalších diagnózách)
- Při hormonálních změnách (typicky při menopauze nebo PMS)
- Při užívání některých léků (např. na štítnou žlázu, antidepresiv)
- Při silných emocích (např. šok, silná bolest, úzkost, stres)
- Při příjmu některých potravin (kořeněná jídla, alkohol)
- Při vyšší tělesné hmotnosti a vysokém BMI (obezita)
- Při nedostatku vitaminu D současně s hořčíkem (zatím nepotvrzeno klinickými studiemi)

Pot – klady a zápory
Potit se je přirozené, ale i tady platí, všeho s mírou. Nadměrné pocení s sebou přináší komplikace.
- Termoregulace (ochlazení těla)
- Hospodaření s vodou a minerály (homeostáza)
- Přirozené kyselé pH pokožky (obranyschopnost kůže)
- Posílení specifické přirozené vůně (seznamování, přitažlivost)
- Rozklad potu a jeho organických složek za vzniku nepříjemného zápachu
- Dráždění pokožky potem za vzniku vyrážky (potničky)
- Vlhký oděv nejen na viditelných místech
- Kapky potu na čele, kolem očí, zpocená hlava
- Potící se ruce a plosky nohou

Kolik potu tělo denně vypotí?
Množství necelého 1 litru potu denně na své kůži takřka nepociťujeme. Množství potu se odvíjí podle věku, plochy těla a obecně toho muži vypotí více. Při vyšších teplotách a sportovních výkonech (nejen maraton) tělo vypotí násobně více, i několik litrů potu za den. To už samozřejmě vnímáme jako klasické zpocení, kdy pot lze setřít z pokožky. V extrémnějších podmínkách (sportovci) ztrácí náš organismus velké množství tekutin a v potu obsažených minerálních látek a je ohrožen dehydratací. Proto je nutné tekutiny ideálně v podobě rehydratačních roztoků (iontových nápojů) adekvátně doplňovat.
Potní žlázy – kde se nejvíce potíme?
Potní žlázy mají trubicovitý tvar stočený do klubíčka, které produkuje pot v hlubších vrstvách kůže. Poté odvádí pot na povrch kůže. Rozeznáváme dva typy potních žláz. Prvním typem jsou ekrinní žlázy, které jsou aktivní od narození a kterých máme až 5 miliónů po celém těle. Máme je na obličeji - čele, na dlaních, na chodidlech a na trupu. Vylučovaný pot je vodnatý, čirý. Druhým typem jsou apokrinní žlázy, které se aktivují až v pubertě. Vylučují hustější pot s obsahem bílkovin a tuků a již zmíněných feromonů. Jejich lokalizace je v podpaží, v tříslech, na genitáliích v ochlupení, okolo konečníku a v oblasti prsních dvorců.

Pocení a jídlo – jak to souvisí?
Pokud se na váš vkus hodně potíte, zkuste se zamyslet, jestli si nemůžete pomoci skrze váš jídelníček. Některé potraviny dokáží vaše tělo ochladit. Jde zpravidla o potraviny, které se konzumují tak, jak jsou (syrová strava). Typickým příkladem je zelenina (saláty, okurky, rajčata, meloun, řapíkatý celer, kedlubna a další listová zelenina). Hned v závěsu je ovoce (citrusové plody, ananas, kiwi, jahody, maliny, rybíz, banán, zelená jablka).

Pokud vám chutnají, tak si dělejte smoothie. Případně zeleninu krátce duste či připravte v páře. Osvěží také zelený čaj, mátový čaj a speciální ledové čaje a minerálky. Vyvolat pocení by obecně neměla lehká jídla (sýry, mléčné výrobky – jogurty, králičí maso, ryby, žampióny, luštěniny, mandle).
Jakým potravinám se při nadměrném pocení zkusit vyhnout? Určitě víte, že taková chilli paprička, kari či zázvor dokáží zahřát. Stejně tak teplé mléko se skořicí. Nevhodné je dlouhé vaření, pečení, silné koření, alkohol i káva. Samozřejmě s ohledem na množství. Vyzkoušejte sami na sobě různé pokrmy a vyhodnocujte, zda se cítíte lépe či hůře.
Věděli jste, že...
Některé běžně užívané léky proti horečce a bolesti (paracetamol, ibuprofen, kyselina acetylsalicylová, naproxen) mohou ovlivnit termoregulační mechanismy našeho organismu. Například Paralen/Panadol působí přímo na centrum termoregulace v mozku a snižují horečku tím, že podporují vypařování tepla – tedy i pocení. Pocení se tak stane nežádoucí součástí žádoucího procesu snižování tělesné teploty. Působením antipyretik může naopak také dojít k přechodnému poklesu pocení, pokud horečka rychle ustoupí.
Co je nadměrné pocení – co je to hyperhidróza?
Nepřiměřené intenzivní pocení na sobě pocítíte snadno. Potíte se v situacích, kdy byste se potit neměli.
Hyperhidróza může být primární (lidé se více potí od útlého věku bez zjevných dalších příčin) a sekundární, tedy na základě svého zdravotního stavu. Pacienti se potí buď po celém těle, nebo je trápí jen určitá část těla, např. podpaží nebo dlaně. Bohužel, takový člověk vždy nemá možnost reagovat čištěním pokožky a proto často dochází k tomu, že pot má na kůži dostatek času ke svému rozkladu. V té chvíli pot začíná zapáchat. Těchto rozkladných procesů se účastní bakterie a pro další kmeny, včetně plísní, je to signál začít škodit. Kožní potíže vás sice neohrožují na životě, ale dokáží zamávat s vaší psychikou.

Co pomůže proti pocení?
STOP nadměrnému pocení – jaké triky zaberou?
- Udělejte si na sebe každý den čas a věnujte se pečlivě svojí osobní hygieně. Doporučována je depilace podpaží a třísel s ohledem na možné následky rozkládajícího se potu. Používejte vhodné antiperspiranty nebo deodoranty, které vám pomáhají a ideálně také příjemně voní vám a vašemu okolí.
- Kromě úpravy jídelníčku, ve kterém se vyhýbejte ostře kořeněným jídlům a těžko stravitelným výživným porcím, myslete na dostatečný pitný režim. Ale pozor, pokud byste to s příjmem tekutin přeháněli a neodpovídala by tomu vaše fyzická aktivita či teplotní podmínky, přetěžujete svoje ledviny. Navíc, tělo se nadměrného množství tekutin musí zbavit a pocení je jedna z možností, jak to udělat. Vnímejte svoje tělo.
- Vybírejte pečlivě svoje oblečení. Preferujte přírodní materiály a lehké svršky. Je všeobecně známo, že tmavé odstíny, typicky černá, teplo přitahují a dokáží udržet. Můžete vyzkoušet také podpažní vložky.
- I na pocení má vliv váš životní styl, přiměřený pravidelný pohyb a vydatný spánek – to vás udrží ve větší psychické pohodě. Navíc zabráníte přírůstku hmotnosti a tím sklonu se více potit.
- Při sportu, dle možností, viditelný pot pravidelně odstraňujte.
- Při pocení nohou používejte preventivní spreje na nohy a spreje do bot (Top Gold, Hansaplast Silver) a zásypy na nohy (Pedik Deo).
- Vyzkoušejte bylinky – doplnění pitného režimu i jako koupele (šalvěj, dubová kůra).
Bylinky proti pocení
Kromě bylinek, které vám navodí psychickou pohodu a tím tlumí jeden z možných spouštěčů nežádoucího pocení, kterým je stres, je nejznámější bylinkou proti pocení šalvěj lékařská. Šalvějový čaj není vhodný pro malé děti, těhotné a kojící ženy, jinak jako dospělý můžete dlouhodobě popíjet 2-3 hrnečky denně. Šalvěj proti pocení lze užívat také ve formě tablet.
Pokud jde o koupele z bylinek, tak kromě šalvěje má nejsilnější stahující účinek na kůži dubová kůra. Svými obsahovými látkami dokáže snížit potivost. Znatelnější účinek se dostavuje s pravidelností nejdříve po 14 dnech. Ke koupelím lze také používat přesličku.

Nejen kosmetika proti pocení
Mírnit pocení dokáží různé kosmetické přípravky. Deodoranty (překrývají pach potu) a antiperspiranty (brání pocení) jsou už dnes stejně běžné, jako zubní pasty. Jejich používání patří mezi kroky každodenní osobní hygieny. Oblíbit si můžete také zásypy, které dokáží absorbovat přebytečnou vlhkost, mj. se zinkem, s taninem (Pedik Deo zásyp na nohy). Pokud máte čas, můžete si dopřávat zdravotní koupele s hypermanganem (slabě růžový roztok), koupele z dubové kůry či s taninem (prášek žluté barvy) - třísloviny mají svíravý (adstringentní) účinek nejen na potní žlázy, dokáží pokožku vysušit, působí protizánětlivě, antibakteriálně a antisepticky.
Co jsou deodoranty – deodoranty bez hliníku?
Deodoranty nejčastěji ve spreji či v kuličce (roll-on) nebrání tvorbě a vylučování potu, ale snaží se zpomalit rozklad potu a množení bakterií, díky kterým začíná pot zapáchat. Často obsahují parfém, aby vznikající zápach dokázaly maskovat. Protože primárně nezasahují do tvorby potu, neobsahují hliníkové soli. Nicméně, různé značky prezentují svoje přípravky slovem deodorant s ohledem na přidanou vůni a aluminium s antiperspiračním účinkem přesto obsahují (např. Vichy, Borotalco). Pokud vám pocit vlhkosti z potu není na překážku, můžete studovat složení a vybrat si vyloženě deodorant bez hliníku. Přírodní deodoranty nabízí např. kosmetické značky Weleda a Nobilis Tilia. Deodoranty bez hliníku najdete v portfoliu značek La-Roche Posay, Avene, Sebamed a také Vichy.

Co jsou antiperspiranty?
Oproti deodorantům antiperspiranty nepustí pot na povrch kůže, dokáží zúžením ústí potní žlázy velmi efektivně pocení blokovat. Mohou či nemusí obsahovat parfém. Často obsahují hliník v podobě různých hlinitých solí. Další látkou, která má antiperspirační účinky, je zirkonium. Místa, na která se antiperspiranty aplikují, jsou tak malá, že to nemá vliv na zadržování vody v těle či jiné negativní následky. Přebytečná voda se vyloučí z jiných částí kůže nebo skrz moč. Nejúčinnější antiperspiranty se aplikují večer na nejvíce potivá místa na těle, stačí aplikace 1x týdně. Běžné antiperspiranty (např. Vichy) zle aplikovat každý den, nebo stačí jednou za 48 hodin.
Jaké jsou nejúčinnější antiperspiranty?
Nejsilnější antiperspiranty, které se používají při nadměrném pocení, jsou kosmetickými přípravky na bázi koncentrovaného obsahu hliníku. Jsou určeny jen pro dospělé a používají se zpravidla do podpaží, na dlaně a chodidla. Přípravky se nanáší na zdravou, neporušenou a na důkladně vysušenou kůži. Pokud je pleť jakkoliv podrážděná např. čerstvě po holení, hrozí podráždění nebo pálení kůže. Ze začátku se přípravky používají 1x denně a to večer těsně před spaním. Následující den ráno je vhodné ošetřená místa omýt. V průběhu dne můžete použít mj. parfém. Jakmile vnímáte, že se pocení mírní, za pár dní, můžete frekvenci aplikace ponížit na 1-2x týdně, případně ještě méně často. Expertní antiperspiranty rychle zasychají a nezanechávají skvrny na pokožce (Exciderm Spotless antiperspirant, Perspi-Guard Ochrana proti pocení, Driclor, Perspirex Strong, Eucerin Intensive 72 h).
Strach z hliníku – jsou antiperspiranty bezpečné?
V antiperspirantech je uzavírání potní žlázy a za blokaci pocení zodpovědný hliník, resp. jeho sloučeniny. Těmi jsou např. chlorid hlinitý (aluminium chloride) a chlorohydrát hlinitý (aluminum chlorohydrate). Hliník a jeho škodlivost byla často probírána, ale nic to nezměnilo na faktu, že hliníkové soli jsou schváleny zdravotnickými organizacemi, které bezpečnost používaných látek pochopitelně řeší (EMA, FDA).
Takže ne, hliník není zdraví škodlivý. Běžné používání nevede k prokazatelnému zvyšování rizika rakoviny prsu ani Alzheimerovy choroby, což bylo opakovaně potvrzeno odbornými studiemi. Hliník se přes neporušenou kůži vstřebává naprosto minimálně. Jeho množství je velmi nízké a proto ho tělo dokáže vyloučit přes ledviny. V těle se hliník skutečně nehromadí. Není to tak dávno, co naše babičky používaly hliněné příbory a nádobí každý den. Pokud máte beztak obavy, dbejte na to, aby pokožka, kam přípravek aplikujete, nebyla porušená (mj. čerstvě po holení) či jinak citlivá a nebo si vyberte přípravek bez hliníku – také budete mít z čeho vybírat (přírodní deodoranty).
Dá se nadměrné pocení vyléčit?
Kdy pocení konzultovat s lékařem? Když zahodíte ostych, svěřte se se svým problémem lékaři. Jeho úlohou je zjistit příčinu nadměrného pocení a pokud to bude možné, ji s vaší pomocí efektivně odstranit. To platí u příznaků obecně, nejdříve se ptát proč a neřešit jen projev, v tomto případě pocení. Důležité je tedy vyloučit závažná onemocnění. V další fázi se vám poté otevírá více možností. Způsob léčby je závislý na místě nadměrného pocení, na intenzitě příznaků a dopadu na kvalitu vašeho života a také s ohledem na případnou předchozí léčbu. Do podpaží můžete aplikovat krém Axhidrox s obsahem glykopyrronia, který dokáže blokovat cholinergní nervové signály v potních žlázách. Jedná se o léčivý přípravek vázaný na lékařský předpis a je určen výhradně pro dospělé.

Blokovat uvolňování acetylcholinu a tím zneaktivnit potní žlázy dokáže také injekčně aplikovaný botulotoxin (botox) a to do oblasti podpaží či dlaní. Další léčba spadá do elektroterapie, jedná se o iontoforézu, při které se používá slabý elektrický proud přes vodný roztok, který dočasně omezí činnost potních žláz, zejména na dlaních a chodidlech. Schválená jsou také laserová ošetření a radiofrekvenční ablace, případně chirurgický zákrok (ambulantní odstranění nebo destrukce potních žláz v podpaží). Bohužel, řadu nežádoucích účinků má podávání léků ústy (systémová farmakoterapie) - perorální anticholinergika snižují pocení po celém těle. Pokud chcete svoje nadměrné pocení řešit s tím, že nevystačí režimová opatření a používání antiperspirantů a deodorantů, obraťte se na svého kožního lékaře či specializovaná centra.
Zalil vás někdy studený pot?
Studený pot je reakce organismu nejčastěji na akutní stres nebo úzkost. Je typický při silném strachu (fobiích). Tělo reaguje studeným potem také při šokovém stavu (ztráta krve, sepse, silná alergická reakce apod.) Také je reakcí na intenzivní bolest např. při vážném poranění, zlomenině či ledvinové kolice. Studený pot může odhalit akutní srdeční příhodu (infarkt myokardu), kdy je doprovázen bolestí na hrudi (jakoby vám na hrudi někdo seděl), dušností a pocitem na zvracení. Také může značit hypoglykemický záchvat, tedy nízkou hladinu cukru v krvi u lidí s cukrovkou, v tomto případě jsou dalšími příznaky slabost, třes a zmatenost. Studený pot může také provázet silný záchvat migrény a být jedním z projevů spánkové apnoe.
Pocení v noci – co dělat při nočním pocení?
Během noční hyperhidrózy se zpotíte natolik, že máte značně potem nasáklé oblečení, zpravidla také prostěradlo a deku. Jestli to nebylo tím, že jste jen zapomněli otevřít okno a bylo vám „jen“ nepřiměřeně teplo, zdravotní problémy a opakované noční pocení řešte s lékařem.
Pocení v noci však automaticky nepředstavuje závažné onemocnění. Pokud se však budete přes noc opakovaně potit, může to narušit kvalitu spánku, což vede k dalším zdravotním rizikům. Koupě nevhodného ložního prádla z neprodyšného materiálu bude váš nejmenší problém. Na teplejší měsíce v roce si určitě pořiďte letní přikrývku nebo spěte jen pod prostěradlem, případně investujte do domácí klimatizace. Častou příčinou nočního pocení bývá hormonální nerovnováha, u žen před menstruací, může souviset s antikoncepcí a velmi často provází zralé ženy v přechodu. Narušená psychika může pocení taktéž vyvolávat. Zkuste odhalit příčinu, závažné zdravotní problémy je nutno řešit.
Noční pocení a covid-19
Noční pocení patří mezi méně známé, ale poměrně časté příznaky onemocnění covid-19, zejména u některých variant viru (např. omikron). Tělo se pocením snaží regulovat teplotu při imunitní reakci na probíhající infekci, i když nemusí být přítomna horečka. Může jít o důsledek zvýšené zánětlivé aktivity, poruchy termoregulace nebo také o jeden z příznaků postcovidového syndromu, který zpravidla ustává do několika týdnů až měsíců.

Nadměrné pocení u dětí
U dětí nadměrné pocení obratem řešte. S pediatrem vylučte s tím spojená onemocnění, akutní i ta skrytá chronická. Pokud se nadměrně potí miminko, s největší pravděpodobností dochází k opakovanému přehřátí (příliš mnoho vrstev oblečení), případně nedostatečnému pitnému režimu za teplejšího počasí. Dávejte dítěti pít dříve, než bude mít žízeň. Přehřátí organismu může způsobit od vyrážky (potniček) po úpal a těžkou dehydrataci. Pocením ztracené tekutiny a minerály je potřeba doplňovat. Pro takové případy mějte u sebe rehydratační roztoky. Časté je zvýšené pocení v období puberty, to je zcela normální, protože tělo adolescenta prochází řadou hormonálních změn.
Potničky a zapařeniny – vyrážka z potu
Potničky netrápí jen děti, jsou celkem běžné také u dospělých. Kombinace přehřátí a vlhkého potu udělá své. Potničky, které objevíte rychle, zpravidla samy odezní. Pokud je kůže více podrážděna, je nutné aplikovat lokální přípravek na zklidnění, na hojení či s antimykotickým účinkem (proti svědění a plísním). Pokud samoléčba nebude stačit, obraťte se na lékaře.






























